خصوبة

التبرع بالبويضة

و التبرع بالبويضة في بعض أشكال العقم هو السبيل الوحيد للمرأة لتصبح حاملا. ومع ذلك ، فإن هذا العلاج محظور في ألمانيا ، ولهذا السبب يتعين على المتضررين السفر إلى بلدان أخرى. اقرأ هنا كيف يعمل التبرع بالبيض وما تنطوي عليه من مخاطر وما هو الإطار القانوني لذلك.

ما هو التبرع بالبيض؟

عند التبرع ببويضة ، تؤخذ خلايا البيض الناضجة من متبرع. يتم تخصيب البيض بشكل مصطنع بواسطة الحيوانات المنوية من الأب المختار ويتم زرعها في المتلقي الذي يحمل الطفل ويريد أيضًا تربيته. ينطوي الإجراء على مخاطر لكلا الجانبين وبالتالي فهو محظور في ألمانيا ، من بين أمور أخرى.  

هناك طريقتان للحصول على البيض للتبرع بالبيض:

1. مشاركة البيض و Embryonenspende

المرأة التي خضعت للتخصيب في المختبر تتبرع بخلايا البيض الزائدة عندما لم تعد بحاجة إليها ("مشاركة البيض"). من حيث المبدأ ، يمكن أيضًا إطلاق بيض مخصب بالفعل ؛ ويشار إلى ذلك على أنه تبرع بالأجنة. هذا مفيد ، على سبيل المثال ، إذا كان الأب المختار لا ينتج حيوانات منوية خصبة.

2. التبرع الطوعي

تخضع المرأة طوعًا للعلاج الهرموني من أجل تحفيز إنتاج خلايا البيض ونضوجها وتكون قادرة على التبرع بالبيض. الغرض الوحيد من ذلك هو تمكين امرأة أخرى من الحمل.

متى يكون تبرع البيض منطقيًا؟

حوالي 20 في المئة من الأزواج الذين يرغبون في تكوين أسرة لا يصبحن حوامل. في حوالي 40 في المائة من الحالات ، يكمن السبب فقط في النساء. إذا تم العثور على السبب في عيوب في خلايا البيض ، فإن الرغبة في إنجاب الأطفال لا يمكن أن تتحقق إلا من خلال التبرع بالبيض. هذا ينطبق ، على سبيل المثال ، على النساء

  • أصبحت معقمة بسبب العلاج الطبي (على سبيل المثال العلاج الكيميائي).
  • دخل انقطاع الطمث مبكرًا (قبل سن الأربعين).
  • ترغب في تلبية الرغبة في إنجاب الأطفال في سن متقدمة بعد انقطاع الطمث.
  • لديهم أمراض وراثية.
  • لديهم بطانة الرحم الحادة.
  • كان هناك العديد من المحاولات الفاشلة للتلقيح الاصطناعي مع خلايا البيض الخاصة بهم.

متطلبات التبرع بالبيض

يجب أن تكون المرأة التي ترغب في التبرع بخلايا البيض أصغر ما يمكن وأن تخضع لفحص طبي بحثًا عن الأمراض المعدية. هذا لمنع انتقال محتمل من فيروس نقص المناعة البشرية أو التهاب الكبد. علاوة على ذلك ، يجب أن تكون في صحة عامة جيدة و - طبيعية - خصبة.

يجب أن يكون لدى المرأة التي ترغب في إنجاب أطفال رحم صحي ووظيفي كمتلق للتبرع بالبيض حتى يمكن أن تكون عملية زرع البويضات ناجحة.

عملية التبرع بالبيض

قبل التبرع بالبيض ، يتم تقديم المشورة النفسية لجميع المشاركين بشكل مثالي بحيث يكون الجميع واضحين بشأن نطاق القرار وجميع عواقب التبرع بالبيض. المرأة التي ترغب في التبرع بالبيض تتعرض بعد ذلك للعلاج الهرموني. هذا يضمن أن العديد من البويضات تنضج في المبيضين في نفس الوقت. في دورة الإناث العادية ، عادة ما يمكن تخصيب خلية بيضة واحدة فقط.

في سياق تبرع البيض الإضافي ، تتم إزالة خلايا البيض الناضجة عن طريق ثقب ويتم تخصيبها في أنبوب الاختبار مع الحيوانات المنوية من الأب المختار. إذا نجح ذلك ، يتم تجميد خلايا البيض الملقحة (الزيجوت). الآن رحم المتلقي قيد الإعداد. يتم ذلك من خلال العلاج الهرموني الخاص. هذا يحفز تراكم وتدفق الدم إلى بطانة الرحم. عندما يكون رحم المستلم جاهزًا ، يتم استخدام زيغوت أو أكثر.

يتم تحديد عدد خلايا البويضة المخصبة التي يستخدمها الطبيب بالتشاور مع الوالدين الحاملين مع مراعاة النتائج الطبية وعمر الأم. في معظم الحالات ، يتم استخدام اثنين من الزيجوت للتبرع بالبيض.

بعد الإخصاب الناجح للبيض المخصب من قبل المتلقي ، يرافقها طبيب نسائي مثل أي امرأة حامل أخرى.

مخاطر التبرع بالبيض

العلاج الهرموني الذي يجب أن يخضع له المتبرع يمكن أن يكون مرهقًا نفسيًا وجسديًا. إزالة خلايا البيض نفسها هي عملية جراحية مع المخاطر المرتبطة بها ، مثل التخدير المستخدم لهذا الغرض.

يقبل متلقي تبرع البيض النتائج التي قد تنجم عن غرس خلايا البويضة. نظرًا لزيادة فرصة الحمل الناجح ، غالبًا ما يتم استخدام خلايا متعددة في نفس الوقت ، كما هو الحال مع التلقيح الصناعي مع خلايا البيض الخاصة بها. هذا يزيد من احتمال الولادة المتعددة.

لا يجب التقليل من العبء العاطفي. على سبيل المثال ، لا يتواصل الكثيرون مع الأصدقاء أو الأقارب لأنهم يخشون أن يساء فهمهم. ومع ذلك ، يجب إطلاع أخصائي أمراض النساء الحاضرات على كيفية حدوث الحمل على أبعد تقدير خلال دعم الحمل التالي في ألمانيا. لأن النساء الحوامل بعد التبرع بالبيض تصنف على أنها مرضى شديد الخطورة في ألمانيا.

تظهر التجربة أن خطر الإصابة بأشكال معينة من ارتفاع ضغط الدم (مرض الحمل المرتفع) لدى النساء الحوامل يزداد بشكل كبير. لذلك يوصى بإجراء فحص دقيق للأم الحامل.

الوضع القانوني للتبرع البيض

قامت العديد من دول الاتحاد الأوروبي بتشريع تبرع البيض من قبل الأطباء في السنوات الأخيرة. ومع ذلك ، ألمانيا لا تسمح لهم ، تماما مثل التبرع بالأجنة. وينظم هذا في قانون حماية الأجنة لعام 1990 ، والذي يهدف إلى منع الأم البديلة والاعتداء التجاري. لأن المرأة التي تتبرع بالبيض تتحمل مخاطر صحية - على عكس التبرع بالحيوانات المنوية ، وهو أمر غير خاضع للتنظيم القانوني.

هناك أيضًا مخاوف أخلاقية ، نظرًا لأن أمتين ستشاركان في مشاهدة طفل ، مما قد يؤدي إلى مشاكل في هوية الطفل ، على سبيل المثال.

بسبب الحظر ، يسافر العديد من الأزواج الذين يرغبون في إنجاب أطفال إلى دول أخرى في الاتحاد الأوروبي أو في العالم حيث يكون التبرع بالبويضة قانونيًا. العيادات الشعبية موجودة في جمهورية التشيك أو إسبانيا أو بولندا أو روسيا أو الولايات المتحدة الأمريكية.

بعد تبرع ناجح بالبيض في الخارج ، لم يعد من الممكن مقاضاة المرأة في ألمانيا. ستستمر المرأة الحامل في تلقي الرعاية الطبيعية بعد التدخل في ألمانيا. تتولى المرأة التي أنجبت الطفل الأمومة القانونية في ألمانيا.

ما يجب مراعاته عند التبرع بالبويضة في الخارج: حسب البلد ، قد لا يتمكن الأطفال من البحث عن جذورهم الوراثية في وقت لاحق. لأن التبرع يعمل في الغالب دون الكشف عن هويته.

التبرع بالبيض: احتمالات النجاح

عادةً ما يكون المتبرعون بالبيض من الشباب ، وبالتالي يوفرون ظروفًا جيدة للتخصيب الناجح وأيضًا نمو الجنين. لكن دستور وعمر المتلقي تلعب أيضا دورا هاما. في المتوسط ​​، فإن الاحتمال الإحصائي لنجاح عملية التبرع بالبيض هو 30 إلى 45 في المائة.