التهاب الجلد والعضلات

التهاب العضلات

و التهاب العضلات هو مرض العضلات التهابات نادرة. وهو مشابه لالتهاب الجلد الجلدي ، ولكن على خلاف ذلك ، لا يسبب أعراض الجلد. وتغطي أعراض العضلات من ناحية أخرى نفس الطيف ، وبالتالي فإن ضعف العضلات وآلامها في المقدمة. اكتشف كل ما تحتاج لمعرفته حول التهاب القولون العصبي هنا!

Polymyositis: الوصف

إذا ترجم الشخص مصطلح "polymyositis" من اليونانية إلى الألمانية ، يصبح من الواضح ما الذي يسبب المرض ، وهو التهاب ("التهاب") للعديد من العضلات ("poly") ("myos"). إنه أحد الأمراض الروماتيزمية ويعتبر من أمراض المناعة الذاتية ، مما يعني أنه يقوم على رد فعل خاطئ من الجهاز المناعي.

يشبه التهاب البوليموسيات التهاب الجلد ، لكنه على النقيض من ذلك يؤثر فقط على العضلات وليس الجلد أيضًا. غالبًا ما يرتبط كل من التهاب البوليموسيات والتهاب الجلد بأمراض أخرى ، مثل أمراض المناعة الذاتية الأخرى أو الالتهابات الفيروسية أو السرطان. ومع ذلك ، فإن الورم الخبيث (الورم الخبيث) يحدث بشكل أقل تواترا في مرضى التهاب القولون العصبي مقارنة بالذين يعانون من التهاب الجلد: في المرضى الذين يعانون من التهاب polymyosos ، يتم اكتشاف الأورام الخبيثة مرتين في كثير من الأحيان بالمقارنة مع السكان العاديين. في المقابل ، فإن خطر التهاب الجلد هو أربعة أضعاف.

من يتأثر بالبوليموسيس؟

مع وجود ما يتراوح بين خمس وعشر حالات إصابة جديدة لكل مليون شخص وسنة ، فإن التهاب القولون العصبي يكون أكثر ندرة من التهاب الجلد. على النقيض من ذلك ، يوجد التهاب الحالب في كثير من الأحيان فقط في البالغين ، ونادراً ما يصاب الأطفال به (التهاب شلل الأطفال الناشئ).

ما هي أعراض التهاب polymyositis؟

غالبًا ما تكون الأعراض الأولى لالتهاب البوليموز ، مثل التهاب الجلد ، غير محددة نسبياً وتشمل على سبيل المثال التعب والشعور العام بالضعف. حمى ممكن أيضا. نظرًا لأن مثل هذه الأعراض يمكن أن تحدث أيضًا في العديد من الأمراض الأخرى ، بدءًا من نزلات البرد الشائعة ، فإنها لا تشير في البداية إلى التهاب polymyositis.

من ناحية أخرى ، يتميز بضعف العضلات المتماثل الذي يتقدم خلال أسابيع أو أشهر ، وخاصة في منطقة الحوض والفخذين والكتفين وأعلى الذراعين. يحدث آلام العضلات أيضا ، ولكن في كثير من الأحيان أقل من التهاب الجلد. حوالي ربع إلى نصف جميع مرضى التهاب القولون العصبي يبلغون أيضًا عن آلام المفاصل.

كما هو الحال مع التهاب الجلد ، قد تتورط أعضاء أخرى أيضًا في التهاب القولون العصبي ، بما في ذلك على سبيل المثال القلب والرئتين. يمكن أيضًا أن تتأثر عضلات البلع والتنفس والعنق ، مما قد يؤدي إلى اضطرابات البلع أو مشاكل في التنفس ، على سبيل المثال.

ما هو سبب التهاب القولون العصبي؟

لم يتم توضيح تطور التهاب polymyositis بالتفصيل. من المعروف أن الجهاز المناعي للشخص المصاب يبدأ في التحرك على وجه التحديد ضد خلايا العضلات (تفاعل المناعة الذاتية) - تمامًا مثل التهاب الجلد. إذا ذهبت إلى مزيد من التفاصيل ، فإنه يدل على أن آلية رد فعل المناعة الذاتية في التهاب القولون العصبي تختلف عن تلك الموجودة في التهاب الجلد. في الحالة الأخيرة ، فإن ما يسمى بالخلايا اللمفية B أو الأجسام المضادة التي تنتجها هي المسؤولة بشكل أساسي عن تلف العضلات - بشكل غير مباشر: إنها تلحق الضرر بالأوعية الدموية الصغيرة في العضلات (والجلد) وبالتالي تسبب الأعراض النموذجية. من ناحية أخرى ، يصاب التهاب polymyositis بأضرار مباشرة في خلايا العضلات وليس للأوعية الدموية.

ما الذي يجعل النظام الدفاعي لمرضى التهاب القولون العصبي في النهاية يهاجم هياكل الجسم فجأة لم يتم توضيحه بعد. ومع ذلك ، يشتبه الخبراء في أن الاستجابة المناعية المضللة تستند إلى الاستعداد الوراثي وقد تكون ناجمة عن عوامل خارجية مثل الالتهابات.

بشكل عام ، التهاب القولون العصبي ليس هو نفسه دائمًا ، لكنه يختلف من مريض لآخر. دائمًا ما تكون الأعراض الرئيسية لضعف العضلات جزءًا منه ، ولكن مدى ظهور الأعراض بقوة ، وعلى أي فترات تنقص وتزداد ، وكيف يتطور المرض ككل ، يكون فردًا جدًا.

كيف يتم تشخيص التهاب البوليموس؟

يتم استخدام نفس الأساليب لفحص وتشخيص التهاب القولون العصبي كما هو الحال مع التهاب الجلد. زيادة في قيم المختبر معينة ، نتائج لافتة للنظر في تخطيط كهربية القلب وأساليب التصوير مثل الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي تؤكد الشك. يتم توفير التشخيص الموثوق به أخيرًا عن طريق فحص عينة صغيرة من العضلات تحت المجهر. يمكن تحديد خلايا العضلات المدمرة وتراكم الخلايا اللمفاوية التائية داخل الخلايا العضلية وفيما بينها.

يجب أن يؤخذ دائمًا في الاعتبار أن هناك أمراضًا أخرى يمكن أن تسبب أعراضًا شبيهة بالتهاب البوليموز. في الحالات التي توجد فيها أعراض بسيطة فقط ويتقدم المرض ببطء ، يمكن الخلط بينه وبين أمراض العضلات الأخرى مثل ضمور العضلات التدريجي. هذه مجموعة من أمراض العضلات الوراثية ، وأعراضها الرئيسية هي أيضًا ضعف العضلات والتي تؤدي أحيانًا إلى الوفاة في سن مبكرة.

كيف يتم علاج التهاب البوليموس؟

كما هو الحال مع التهاب الجلد والتهابات الجلد ، يتم التعامل مع التهاب القولون العصبي عن طريق قمع المخدرات في الجهاز المناعي. بادئ ذي بدء ، يتم تنفيذ العلاج بالصدمة مع الجلوكورتيكويد ثم يتم استخدام دواء من مجموعة من الأدوية المثبطة للمناعة ، على سبيل المثال الآزويثوبرين أو الميثوتريكسيت. بالإضافة إلى ذلك ، يوصى بالعلاج الطبيعي الخاص وتدريب العضلات المستهدف لمرضى التهاب القولون العصبي والتهاب الجلد. هذا لمنع هزال العضلات وتقييد الحركة.

Polymyositis: بالطبع والتشخيص

Polymyositis ليس من السهل علاجه. غالبًا ما يجب استخدام الأدوية الشائعة لسنوات ، وفي بعض الأحيان يكون لها آثار جانبية قوية.

يمكن لحوالي نصف المرضى التوقف عن تناول الجلوكوكورتيكويد في غضون خمس سنوات ويعتبرون شفاء. غالبًا ما لا يمكن عكس ضعف العضلات الناجم عن التهاب polymyos - يمكن أن يظل ضعف حصيف وغير معيق للعضلات المصابة. في حوالي 30 في المئة من الحالات ، يمكن للعلاج أن يوقف التهاب القولون. في ال 20 في المئة المتبقية ، يستمر المرض على الرغم من العلاج.

في الحالات غير المواتية ، تؤدي مضاعفات المرض (خاصة في منطقة الرئتين والقلب) إلى الوفاة. بعد خمس سنوات من تشخيص "التهاب polymyositis" ، لا يزال 75 بالمائة من المرضى على قيد الحياة ، و 55 بالمائة بعد عشر سنوات.