فيروس الورم الحليمي البشري

الثآليل التناسلية

الثآليل التناسلية (الأورام القلبية المدببة ، الأورام القلبية) هي نموات جلدية حميدة في منطقة الأعضاء التناسلية . وهي من أكثر الأمراض التناسلية شيوعًا. الثآليل التناسلية ناتجة عن إصابة بفيروس الورم الحليمي البشري (HPV). بعد الإصابة بالفيروسات ، يستغرق تكوين الثآليل الأولى أربعة أسابيع إلى ثمانية أشهر (فترة الحضانة). قراءة كل شيء مهم حول الثآليل التناسلية هنا!

الثآليل التناسلية: المظهر والأعراض

الثآليل التناسلية هي نمو حميد في الجلد أو الغشاء المخاطي. عادة ما توجد هذه الثآليل في منطقة الأعضاء التناسلية (أقل في أجزاء أخرى من الجسم). لذلك يطلق عليهم أيضا الثآليل التناسلية. مصطلح آخر هو "condylomas وأشار":

عندما تتطور ، الطبقة العليا (المخاطية) للجلد (البشرة) تنمو بشكل حاد للأعلى ، وتتكدس حتى عدة سنتيمترات في شكل حجم. البنى الناعمة المظللة ذات لون أحمر أو بني أو أبيض اللون. وعادة ما تحدث في مجموعات من عدة ويمكن أن تتطور إلى العقد حليمي أكبر أو هياكل تشبه لوحة ("مشط الديك").

بالإضافة إلى نوع الثآليل التناسلية الكلاسيكية ، هناك أيضًا أشكال خاصة. وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، condylomata plana (lat. Planus = flat). هذا هو مظهر مسطح من الثآليل التناسلية المشتركة.

Außerdem entwickeln sich die Feigwarzen in seltenen Fällen zu sogenannten "Riesenkondylomen" (Buschke-Löwenstein-Tumoren oder Condylomata gigantea). Diese großen, blumenkohlenartigen Tumoren zerstören das Gewebe und können sich in eine Krebsgeschwulst (verruköses Plattenepithelkarzinom) umwandeln.

Feigwarzen bei der Frau

Wenn eine Frau Feigwarzen hat, sitzen diese häufig an der hinteren Kommissur (hintere Verbindungsstelle der großen Schamlippen vor dem Damm) oder an den Schamlippen. Sie können aber auch in der Scheide und am Gebärmutterhals, am Anus und im Analkanal sowie in der Harnröhre auftreten. Bei Feigwarzen in der Harnröhre treten meist gleichzeitig Warzen im äußeren Genitalbereich (etwa an den Schamlippen) auf.

Feigwarzen beim Mann

عادة ما تجلس الثآليل على القضيب - ويفضل أن يكون ذلك على شريط القلفة (frenulum) ، وعلى ثلم القضيب (الاكتئاب على شكل حلقة خلف حشفة) وعلى الورقة الداخلية من القلفة. الرجال المختونين لم يعد لديهم القلفة وأقل عرضة للثآليل التناسلية. إذا حصلت عليها ، يمكن للثآليل التناسلية استعمار جذع القضيب وجذر القضيب.

كما هو الحال مع النساء ، يمكن أن تتطور كونديوماتا أكوميناتا أيضًا عند الرجال في مجرى البول ، وفي القناة الشرجية وفي الشرج. مثليون جنسيا من الذكور على وجه الخصوص عرضة لمثل هذه الثآليل على فتحة الشرج.

البثور تشويه الاعضاء التناسليه على اجزاء اخرى من الجسم

البثور تشويه الاعضاء التناسليه الحب الحاره والظروف الرطبه. سوف تجد هذه بشكل أساسي في منطقة الأعضاء التناسلية والشرجية ، وهذا هو سبب ظهورها دائمًا تقريبًا. نادرا ما تنمو على أجزاء أخرى من الجسم. الجنس عن طريق الفم يمكن أن يسبب فيروسات فيروس الورم الحليمي البشري من المنطقة التناسلية لدخول الحلق والحنجرة ويسبب البثور. ولكن هذا يحدث نادرا جدا. ونادراً ما توجد كوندوماتا أكوميناتا ، على سبيل المثال ، في السرة ، تحت الثديين الإناث أو في الإبطين.

الثآليل التناسلية عند الرضع والأطفال

إذا كانت النساء الحوامل يعانين من الثآليل التناسلية في منطقة الأعضاء التناسلية ، فيمكنهن نقل الفيروسات المسببة للطفل عند الولادة. هذا يزيد من خطر أن يصاب المولود الجديد بما يسمى بقرحة الحنجرة الأحداث. هذه عقيدات تشبه الثآليل التناسلية في منطقة الحنجرة والحبال الصوتية. الأعراض المحتملة تشمل بحة في الصوت ، والسعال ، وصعوبة في البلع وأصوات التنفس مسموعة.

أعراض الثآليل التناسلية العامة

عادة لا تسبب الثآليل التناسلية أي أعراض ، لذلك فهي بدون أعراض. بالنسبة للعديد من الذين يعانون ، كوندوماتا أكوميناتا هي مشكلة تجميلية بحتة ، لكنها يمكن أن تسبب مشاكل نفسية (مشاعر العار ، إلخ).

نادرا ، قد تكون الثآليل التناسلية حكة ، وحرقة ، أو مؤلمة

، بعض النساء أيضا الإبلاغ عن زيادة إفرازات مهبلية . على وجه الخصوص ، يمكن لسطح الثآليل التناسلية الأكبر أن ينزف وينزف ، على سبيل المثال أثناء الجماع. إذا نمت الثآليل التناسلية إلى فتحة مجرى البول ، فقد تسبب التبول أيضًا عدم الراحة (نزيف ، ضعف مجرى البول).

في بعض الأحيان تسبب الثآليل التناسلية الألم أثناء ممارسة الجنس (عسر الجماع). هذا يمكن أن يكون مرهق جدا عقليا. يخشى بعض المرضى أيضًا من أنهم (أو شريكهم) سيصابون بالسرطان أو يصبحون يعانون من العقم بسبب الثآليل التناسلية. لا تخف من رؤية الطبيب حول الثآليل التناسلية وأخبرهم عن مخاوفك ومخاوفك!

الثآليل التناسلية: الأسباب وعوامل الخطر

تُعرف أسباب الثآليل في منطقة الأعضاء التناسلية والعديد من الثآليل على أجزاء أخرى من الجسم (الثآليل خارج الرئة) بفيروسات الورم الحليمي البشري ، والمعروفة أيضًا باسم فيروسات الورم الحليمي البشري أو فيروس الورم الحليمي البشري. هناك أكثر من 200 نوع مختلف من فيروس الورم الحليمي البشري ، معظمها غير ضارة.

نادرًا ما تؤدي فيروسات HP غير المؤذية إلى الإصابة بأمراض خبيثة ، وهذا ما يطلق عليها أيضًا أنواع منخفضة المخاطر. والأكثر شهرة هي أنواع فيروس الورم الحليمي البشري 6 و HPV 11. وهي قابلة للاكتشاف في معظم حالات الثآليل التناسلية. في بعض الحالات ، يسبب فيروس الورم الحليمي البشري الآخر منخفض المخاطر الثآليل التناسلية. ما مجموعه حوالي 40 أنواع فيروس الورم الحليمي البشري يمكن أن تصيب منطقة الشرج التناسلي.

فيروس الورم الحليمي البشري عالية المخاطر نادرة في الثآليل التناسلية

إذا كانت الأنواع قليلة الاختطار نادراً ما تؤدي إلى الانحطاط ، فإن الإصابات بفيروس الورم الحليمي البشري عالي الاختطار (فيروس الورم الحليمي البشري شديد الاختطار) غالباً ما ترتبط بشكل كبير بالسرطان في منطقة الأعضاء التناسلية. في جميع حالات سرطان عنق الرحم تقريبًا (سرطان عنق الرحم) ، يمكن إثبات تورط أنواع فيروس الورم الحليمي البشري عالية الخطورة. معظم هؤلاء هم فيروس الورم الحليمي البشري 16 أو 18. ويمكن أيضًا إصابة عدوى فيروس الورم الحليمي البشري الشديدة الخطورة في تطوير سرطانات أخرى في المنطقة التناسلية ، مثل سرطان القضيب أو سرطان المهبل. في المقابل ، لا يمكن العثور على أنواع فيروس الورم الحليمي البشري عالية الخطورة إلا نادرًا جدًا في خلايا الثآليل التناسلية.

كيف يمكن أن تصاب بالثآليل التناسلية؟

البثور تشويه الاعضاء التناسليه هي من اكثر الامراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي. وعادة ما تنتقل عن طريق الاتصال المباشر الجلد أو الغشاء المخاطي ، في معظم الأحيان عن طريق الاتصال الجنسي غير المحمي . لا سيما إذا قمت بتغيير شريك حياتك الجنسي في كثير من الأحيان ، هناك خطر العدوى. الواقي الذكري يمكن أن تقلل من المخاطر ، ولكن ليس بنسبة 100 في المئة. لأنها لا تغطي جميع المناطق الجلدية التي يمكن أن تكون مصابة بفيروس HP.

يمكن أن تنتشر الثآليل التناسلية أيضًا إلى الأشياء الملوثة مثل ألعاب الجنس. لا يمكن استبعاد العدوى عن طريق المناشف الملوثة المشتركة أو الإسفنج والحمام معًا.

الجنس عن طريق الفم يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري في منطقة الفم والحلق - ومعه خطر تشديد الجلد على الثآليل التناسلية.

في النساء الحوامل ، يمكن أن تنتقل محفزات الثآليل التناسلية إلى الوليد عند الولادة .

إذا خدش الأطفال الذين لديهم ثآليل طبيعية على أصابعهم مناطق الأعضاء التناسلية أو الشرجية ، فقد تتطور الثآليل التناسلية. عادة ما يكون المشغل هو فيروس الورم الحليمي البشري من النوع 2 ، ولكن في بعض الأحيان من النوع 27 أو 57. في هذه الحالة ، يتحدث الخبراء عن التلقيح التلقائي ( العدوى الذاتية ).

تحذير: إذا كان الأطفال يعانون من الثآليل التناسلية أو الشرجية ، فإن التوضيح ضروري دائمًا لأن هناك شكوكًا في حدوث اعتداء جنسي!

عوامل الخطر

هناك عوامل مختلفة تزيد من خطر الإصابة بفيروسات فيروس الورم الحليمي البشري التناسلية التي تؤدي إلى حدوث الثآليل التناسلية أو تؤدي إلى سرطان عنق الرحم. وتشمل هذه:

أول ملامح الجنسية قبل سن 16
  • الجنس غير المحمي (بدون واقي ذكري)
  • التدخين (يضعف وظيفة الحماية والحاجز للأغشية المخاطية)
  • الولادة في سن مبكرة والولادات المتعددة (الحمل يغير بطانة الرحم ، مما يجعله أكثر عرضة للعدوى)
  • ضعف الجهاز المناعي
  • الالتهابات التناسلية الأخرى مثل الكلاميديا ​​أو الهربس التناسلي
  • الثآليل التناسلية: الوقاية

    لا توجد حماية نهائية ضد عدوى فيروس الورم الحليمي البشري وبالتالي الثآليل التناسلية. ومع ذلك ، فإن بعض التدابير تساعد في الحد من خطر البثور التناسلية. ميزة ذلك هي أن هذه الخطوات يمكن أن تمنع أيضًا النتائج الأخرى الأكثر خطورة لفيروس الورم الحليمي البشري. وتشمل هذه الأمراض الخبيثة في المقام الأول مثل سرطان عنق الرحم أو سرطان القضيب.

    ممارسة الجنس الآمن!

    الجنس غير المحمي هو عامل الخطر الرئيسي للأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي مثل الثآليل التناسلية. إن ملامسة الجلد القصيرة تكفي لنقل الثآليل التناسلية ، لكن الدراسات التي أجريت على أمراض فيروس الورم الحليمي البشري الأخرى أظهرت أن نجاح العلاج بحماية الواقي الذكري أكبر ويستمر لفترة أطول. حماية نفسك مع الواقي الذكري لممارسة الجنس المهبلي والشرج.

    يجب أيضًا استخدام الواقي الذكري لممارسة الجنس عن طريق الفم أو "لعق الملابس" (سدود الأسنان). كما أنها تقلل من خطر العدوى.

    الذهاب إلى فحوصات!

    وبالتالي يمكن التعرف على الثآليل التناسلية والتغيرات الأخرى المرتبطة بفيروس الورم الحليمي البشري في الغشاء المخاطي ومعالجتها في مرحلة مبكرة. كما هو الحال مع جميع الأمراض تقريبًا ، ينطبق ما يلي: كلما كان التشخيص والعلاج مبكرًا ، كان التشخيص أفضل!

    فكر دائمًا في شريكك الجنسي!

    كما هو الحال مع جميع الأمراض التي تنتقل بالاتصال الجنسي ، ينبغي أيضا فحص الشريك الجنسي في الثآليل التناسلية. إذا تم تشخيص الثآليل التناسلية من الداخل ، يجب عليك بالتأكيد إبلاغ شريكك الجنسي بهذا. هذا يمكن أن يمنع انتشار وحماية شريك حياتك من الأمراض الخطيرة المحتملة (بما في ذلك السرطان)!

    الحصول على تطعيم أو أطفالك!

    التطعيم ضد أنواع معينة من فيروس الورم الحليمي البشري (تطعيم فيروس الورم الحليمي البشري) كان متاحًا منذ عدة سنوات. توصي لجنة التطعيم الدائمة بمعهد روبرت كوخ (STIKO) لجميع الفتيات اللائي تتراوح أعمارهن بين التاسعة والرابعة عشر ، ويفضل أن يكون ذلك قبل النشاط الجنسي الأول. في يونيو 2018 ، قدمت STIKO توصيات التطعيم للأولاد الذين تتراوح أعمارهم بين تسعة وأربعة عشر. يتوفر في السوق الألماني لقاحان مختلفان: واحد (لقاح فيروس الورم الحليمي البشري المزدوج) يحمي من العدوى بالمحفزات الرئيسية لسرطان عنق الرحم (فيروس الورم الحليمي البشري 16 و 18). اللقاح الثاني (لقاح فيروس الورم الحليمي البشري تسعة أضعاف) فعال ضد الأنواع الأخرى من فيروس الورم الحليمي البشري ، بما في ذلك فيروس الورم الحليمي البشري 6 و 11 - وهما السببان الأكثر شيوعًا للثآليل التناسلية.

    الثآليل التناسلية: التشخيص والفحص

    البثور تشويه الاعضاء التناسليه لا تشكل أي مشاكل في كثير من الحالات. ومع ذلك ، يجب عليك دائما فحص الثآليل التناسلية. قد تكون عملية مرض خبيثة. يمكن أن تسبب الثآليل التناسلية غير المؤذية أيضًا إزعاجًا ، خاصةً إذا كانت في حجمها. بالإضافة إلى ذلك ، يزداد خطر الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري عالي الاختطار الذي يصيب الجلد أو الغشاء المخاطي في منطقة الأعضاء التناسلية في أماكن أخرى ، وقد أدى إلى تغيرات ظاهرة بالكاد هناك.

    يجري المتخصصون الفحوصات اللازمة لتشخيص الثآليل التناسلية: جهات الاتصال المحتملة هي أطباء أمراض النساء (للنساء) ، أطباء المسالك البولية (للرجال) ، أطباء الأمراض الجلدية (أطباء الجلد) وأطباء الأمراض التناسلية (متخصصون في الأمراض التناسلية).

    التاريخ الطبي (التاريخ الطبي)

    بادئ ذي بدء ، يسأل الطبيب المريض عن أي أعراض. لا تخف من الإجابة على الأسئلة المتعلقة بنشاطك الجنسي لأنه يلعب دورًا حيويًا في الثآليل التناسلية. يلاحظ الطبيب أيضًا عوامل الخطر العامة مثل الأدوية والتدخين أو الحالات الأخرى الموجودة مسبقًا والتي قد تضعف الجهاز المناعي. على سبيل المثال ، قد يتم طرح الأسئلة التالية:

    • أين لديك بالضبط الشكاوى؟
    • أين وأي تغيرات في الجلد لاحظتها؟ هل هذه الثآليل واضحة في منطقة الأعضاء التناسلية؟
    • هل لاحظت نزيف الأعضاء التناسلية خارج الدورة الشهرية ، على سبيل المثال بعد الجماع الجنسي؟
    • هل قمت بتغيير شريكك الجنسي بشكل متكرر؟ هل تستخدم الواقي الذكري أثناء ممارسة الجنس؟
    • هل تعرف أي أمراض سابقة؟
    • هل عانيت من اضطراب في المنطقة الحميمة التي تنتقل بالاتصال الجنسي مثل الثآليل التناسلية أو الكلاميديا ​​أو الزهري في الماضي؟

    التحقيقات في الثآليل التناسلية

    يمكن للطبيب توضيح الثآليل التناسلية لدى الرجال كجزء من الفحص البدني. انه يفحص قبل كل شيء بلوط القضيب ، ومخرج الإحليل (Meatus urethrae externus) وتمديدها الموجود هناك (Fossa navicularis). في ظل ظروف معينة ، ينشر فتحة مجرى البول حتى يتمكن من فحص آخر سنتيمترات من مجرى البول ( تنظير اللحم ). تقع الثآليل التناسلية في فتح مجرى البول، ويدخل الطبيب المتطابق مجرى البول ( تنظير الإحليل خلال). أولاً ، ومع ذلك ، يتم علاج الثآليل التناسلية المرئية من الخارج بحيث لا تنتشر فيروسات الورم الحليمي البشري في عمق مجرى البول عندما تنعكس.

    غالبًا ما تحدث الثآليل التناسلية عند النساء في منطقة الشفرين أو الشرج ، ومن ثم يمكن التعرف عليها بسهولة. من أجل اكتشاف كل الثآليل في منطقة الأعضاء التناسلية ، من الضروري إجراء مزيد من الفحوصات. سيقوم طبيب النساء بفحص المهبل كجزء من فحص أمراض النساء ومن ثم فحصه بمنظار ("مرآة"). التقطيع مهم لأن المضاربات تغطي أحيانًا الثآليل التناسلية العميقة أو غيرها من النمو.

    يأخذ الطبيب أيضًا مسحة من الغشاء المخاطي في عنق الرحم وعنق الرحم. ثم يلطخ المسحة ويفحصها تحت المجهر. يمكن أن يكشف "اختبار عنق الرحم" هذا عن تغييرات الخلايا الخبيثة ، مثل تلك التي تسببها الإصابة بفيروس الورم الحليمي البشري ، في مرحلة مبكرة.

    يمكن للطبيب أيضًا إجراء التنظير المهبلي لتوضيح الثآليل التناسلية في المنطقة التناسلية الداخلية للمرأة . إنه يفحص المهبل وعنق الرحم باستخدام مجهر خاص (منظار المهبل). يمكن التعرف على أصغر الثآليل التناسلية وغيرها من التغييرات أو النزيف في الأعضاء التناسلية للإناث.

    مزيد من التحقيقات

    إذا كانت هناك ثآليل في فتحة الشرج ، فسيقوم الطبيب بمسح الشرج والقناة الشرجية بإصبعك ( فحص المستقيم الرقمي ). يمكنه أيضًا إجراء التنظير (عكس القناة الشرجية): إنه يفحص القناة الشرجية باستخدام منظار داخلي صلب (منظار).

    بدلا من ذلك، تنظير المستقيم

    ممكن: يستخدم المنظار الصلب هنا ، المنظار. بمساعدته ، لا يمكن للطبيب أن يرى فقط داخل القناة الشرجية ، ولكن أيضًا في القسم السفلي من المستقيم. نادرا جدا ما تنمو الثآليل التناسلية فوق خط المسنن. تتغير بنية الغشاء المخاطي عند هذا الشريط الحدودي على الجدار الداخلي للأمعاء: تدمج طبقة الغلاف (الظهارة الحرشفية) للقناة الشرجية مع الغشاء المخاطي للمستقيم (ظهارة المنشورية العالية). الثآليل التناسلية التي تتجاوز الخط تشير إلى ضعف دفاعي. من أجل عدم انتشار فيروس الورم الحليمي البشري ، تتم إزالة الثآليل التناسلية المرئية بشكل عام قبل التنظير.

    إذا كانت اختبارات الثآليل التناسلية الأخرى غير واضحة ، فقد يرغب طبيبك في إجراء اختبار حمض الخليك . يبلل الغشاء المشبوه / الغشاء المخاطي بحمض الخليك من ثلاثة إلى خمسة بالمائة (عند النساء ، على سبيل المثال ، كجزء من التنظير المهبلي). بالكاد تتحول الثآليل التناسلية إلى اللون الأبيض. ومع ذلك ، فإن نتيجة الاختبار ليست موثوقة للغاية ، وهذا هو السبب في أن الطريقة لا يوصى بها بشكل روتيني.

    الفحص النسيجي للثآليل البعيدة

    عادة ما يشخص الطبيب الثآليل التناسلية بالعين المجردة. ومع ذلك ، إذا كان لديه أي شكوك ، فإنه يزيل الثؤلول كله وفحصها في المختبر (تشريحيا). تتم إزالة الثآليل التناسلية أيضًا وفحصها في المختبر في الحالات التالية:

    • العلاج لا يعمل.
    • بعد نجاح العلاج ، تتشكل الثآليل التناسلية الجديدة بسرعة.
    • الثآليل التناسلية يبلغ قطرها أكثر من سنتيمتر واحد.
    • الأورام العملاقة العملاقة (أورام Buschke-Löwenstein) مشتبه بها.
    • التغييرات الجلد غير نمطية. على سبيل المثال ، تكون مصطبغة أو متعددة الألوان أو تنزف أو نمت مع الأنسجة المحيطة.
    • المريض يعاني من نقص المناعة.

    الكشف عن فيروس الورم الحليمي البشري

    عادةً لا يلزم اكتشاف جينوم فيروس HP في الثآليل التناسلية. الاستثناءات هي الأورام الخيطية العملاقة: هنا يجب اكتشاف الفيروسات بواسطة البيولوجيا الجزيئية ونوع الفيروس المحدد.

    يمكن أيضًا الكشف عن فيروس الورم الحليمي البشري (بما في ذلك كتابة الفيروسات) عند الأطفال المصابين بالثآليل التناسلية. على سبيل المثال ، إذا تم تحديد فيروس الورم الحليمي البشري 2 على أنه سبب الثآليل ، فإن هذا يشير إلى انتقال الثآليل الجلدية الشائعة بدلاً من الاعتداء الجنسي باعتباره سبب الثآليل التناسلية (عادة ما يكون السبب الثاني في فيروس الورم الحليمي البشري 6 أو 11).

    استبعاد الأمراض التناسلية الأخرى

    الثآليل التناسلية تزيد من خطر الأمراض التناسلية الأخرى. لذلك ، سيقوم الطبيب أيضًا بفحص أو اختبار مرضى الزهري والسيلان وفيروس نقص المناعة البشرية والكلاميديا ​​والتهاب الكبد B و C.

    تمايز الثآليل التناسلية عن التغيرات الجلدية الأخرى

    Es gibt einige Erkrankungen, die ähnliche Hautveränderungen wie die Feigwarzen hervorrufen (Differenzialdiagnosen). Für eine Unterscheidung ist deshalb manchmal die Entnahme einer Gewebeprobe notwendig, die feingeweblich untersucht wird. Wichtige Differenzialdiganosen bei Feigwarzen sind:

    Krankheit

    Eigenschaften

    Condylomata lata

    • nässende und breitbasig auf der Haut aufsitzende Papeln
    • Stadium II der Syphilis

    Haarbalgentzündung (Follikulitis)

    • schmerzhafte, kleine Schwellung (Pustel) im Bereich eines (Scham-)Haares
    • einzeln oder zu mehreren auftretend
    • kann eitrig oder nicht-eitrig verlaufen

    Dellwarzen (Mollusca contagiosa)

    • kleine, hautfarbene, leicht eingedellte Papeln, manchmal glänzend
    • treten einzeln oder in Gruppen auf
    • oft bei Kindern und Aids-Patienten

    Seborrhoische Warzen

    • scharf abgesetzte, linsen- bis münzgroße Warzen
    • في البداية مسطحة والبني ، أثارت في وقت لاحق نصف كروي والبني الداكن إلى الأسود
    • لينة ، سطح دهني
    يمكن أن تنشأ أينما توجد الغدد الدهنية

    الورم الليفي الناعم

    • أورام حميدة من النسيج الضام للجلد
    • ناعم ، لون البشرة ، غالبًا ما يكون مطاردًا (يطلق عليه "الثآليل الجذعية")
    • خاصة في مناطق التجاعيد (على الرقبة ، في الفخذ ، إلخ.)

    الغدد الدهنية الحرة

    • الجلد الصغيرة الحطاطات الصفراء

    Marisken

    • ترهل الجلد طيات / اللوحات على فتحة الشرج
    • غير مؤذية ، لا شكاوى

    Hirsuties papillaris vulvae (Frau)

    Hirsuties بابيليس القضيب (مان)

    • واحد إلى عدة صفوف من الحليمات الصغيرة ذات اللون الأبيض والأحمر في منطقة العانة الأنثوية (الفرج) أو على حافة حشفة القضيب
    • لا قيمة المرض

    حزاز ساطع

    • العديد من الحطاطات اللامعة بحجم دبوس على جذع القضيب أو على حشفة (أيضا على الجانب المثني من الساعدين وما إلى ذلك)
    • أبيض (على البشرة الداكنة) إلى بني محمر (على جلد أفتح)
    • لا شكاوى

    بالإضافة إلى ذلك ، يجب أن يميز الطبيب الثآليل التناسلية عن التغيرات الجلدية الخبيثة المحتملة (سلائف السرطان أو السرطان).

    البثور تشويه الاعضاء التناسليه: العلاج

    علاج

    هناك عدة طرق لعلاج الثآليل التناسلية. سيقرر الطبيب والمريض خطة العلاج معًا. عند اختيار التدابير العلاجية ، ينبغي مراعاة العوامل التالية بشكل خاص:

    • حجم وعدد وموقع الثآليل التناسلية
    • نوع ونجاح العلاجات السابقة
    • الأمراض الأساسية وما يصاحبها (فيروس نقص المناعة البشرية ، الكلاميديا ​​، إلخ)
    • رغبات المريض
    • تجربة الطبيب المعالج

    يجب أيضًا فحص الشريك الجنسي للثآليل التناسلية ومعالجته إذا لزم الأمر. هذا يمنع الشركاء من إصابة بعضهم البعض مرارًا وتكرارًا.

    البثور تشويه الاعضاء التناسليه للعلاج مع الدواء

    يمكن علاج الثآليل التناسلية بالأدوية القابلة للتطبيق من الخارج (موضعياً). تتوفر المستحضرات في صورة كريم / مرهم أو سائل (محلول ، حمض) ويتم تطبيقها مباشرة على الثآليل. اعتمادا على العنصر النشط ، يتم علاج الثآليل التناسلية إما عن طريق الطبيب أو المريض نفسه. في أي حال ، يعد الاستخدام الدقيق والمنتظم للدواء أمرًا ضروريًا لنجاح العلاج.

    في الجدول التالي ستجد قائمة بالمواد الفعالة المختلفة لعلاج الثآليل التناسلية وتعليمات التطبيق وأهم الآثار الجانبية (NW):

    عقار

    المستخدم

    تصريحات

    بودوفيلوتوكسين 0.5٪ محلول

    الخيار الثاني: بودوفيلوتوكسين 0.15 ٪ كريم

    صبور

    • مرتين في اليوم لمدة 3 أيام ، ثم استراحة 4 أيام ؛ يمكن تكرار هذه الدورة بحد أقصى أربع مرات
    • بحد أقصى 10 ثآليل تناسلية بحجم 1 إلى 10 مم وبحد أقصى مساحة 1.5 سم 2
    • مناسب بشكل خاص للثآليل التناسلية الفردية غير المعالجة في أماكن يسهل الوصول إليها ومرئية (المنطقة التناسلية الخارجية)
    • ليس للاستخدام تحت سن 18 ، أثناء الحمل والرضاعة
    • NW: تفاعلات التهابية ، جروح سطحية ، احمرار ، حرقان

    إميكويمود 5٪ -Creme

    صبور

    3 مرات في الأسبوع ليلا لمدة أقصاها 16 أسبوعا
  • يغسل بعد 6 إلى 10 ساعات
  • من المفترض أن يعزز نظام الدفاع في المنطقة المتأثرة
  • مناسبة بشكل خاص للثآليل التناسلية غير المعالجة في المنطقة التناسلية الخارجية أو حول فتحة الشرج
  • لا ينصح به أقل من 18 عامًا ، أثناء الحمل والرضاعة
  • NW: تفاعلات التهابية ، جروح سطحية ، تورم ، تهيج في الجلد ، أعراض تشبه الأنفلونزا
  • Sinecatechine 10٪ مرهم

    صبور

    • مستخلص الشاي الأخضر
    • تطبق 5 مرات في اليوم ، تصل إلى 16 أسبوعا
    • الجرعة اليومية القصوى 250 مل مرهم (= حبلا مرهم بحد أقصى 0.5 سم)
    • لا تستخدم أقل من 18 سنة وفي الحمل
    • NW: تفاعلات الجلد المحلية الخفيفة (الحكة ، الاحمرار ، تهيج الجلد ، الألم)

    Trichloressigsäure

    طبيب

    • تطبق أسبوعيا مع مسحة القطن أو عصا خشبية
    • يؤدي إلى موت الخلايا كحمض قوي
    • مناسب بشكل خاص للثآليل التناسلية الصغيرة المقيدة في عدة أماكن ، وخاصة في منطقة الغشاء المخاطي
    • ينطبق أيضا في الحمل
    • NW: حرق فوري وألم عند تطبيقها ؛ الناسور وقرحة الجلد

    تتطلب feigwarzen

    المصطلح التقني لعلاج الثآليل التناسلية هو العلاج بالتبريد. يتم تنفيذها من قبل متخصص. يستخدم الطبيب رذاذًا أو عصا (قطن ، معدن) لتطبيق النيتروجين السائل على الثؤلول ، مما يتسبب في تجميد الأنسجة وتموتها. يمكن تكرار التطبيق مرة واحدة في الأسبوع.

    هذه الطريقة لعلاج الثآليل التناسلية سهلة التنفيذ وغير مكلفة ويمكن استخدامها أيضًا أثناء الحمل. الآثار الجانبية المحتملة تشمل الحرق والألم في المنطقة المعالجة. اضطرابات الصباغ والندبات السطحية يمكن أن تحدث أيضا. العلاج لا يقتل فيروس HP ، مما يعني أن الثآليل التناسلية الجديدة تتطور لاحقًا في العديد من المرضى.

    علاج الثآليل التناسلية الجراحية

    تتم إزالة نمو الأنسجة أثناء العلاج الجراحي للثآليل التناسلية. يتلقى المريض إما تخدير موضعي أو تخدير عام. تقنيات مختلفة متاحة لجراحة الثآليل التناسلية:

    مع كهربي هو يسخن الثآليل التناسلية يمكن إزالتها عن طريق الأنسجة بواسطة التيار الكهربائي وتدميرها. يستخدم الأطباء هذه الطريقة خاصة بالنسبة للثآليل التناسلية الكبيرة والمتكررة. أثناء الإجراء ، يمكن أن يتطور الدخان باستخدام جسيمات فيروسية معدية. لذلك من الضروري وجود جهاز شفط وأقنعة الوجه ونظارات السلامة.

    ويمكن أيضا إزالة الثآليل التناسلية باستخدام العلاج بالليزر . يعمل الليزر مع ثاني أكسيد الكربون أو الصبغة (Nd: YAG). مثل الطريقة الكهربية ، تعتبر هذه الطريقة مناسبة بشكل خاص للثآليل التناسلية ذات المساحات الكبيرة والمتشابهة. هناك أيضا خطر من الدخان النامية مع الانتشار المحتمل لفيروسات HP المعدية.

    هناك أيضًا خيارات أخرى للعلاج الجراحي للثآليل التناسلية ، على سبيل المثال القشط ( الكشط ) والإزالة بمقص جراحي ( استئصال لكمة المقص ). وهي مناسبة بشكل خاص للثآليل التناسلية الفردية.

    خصوصًا عندما تتم إزالة الثآليل التناسلية في منطقة عنق الرحم (على سبيل المثال استخدام الليزر) ، يُنصح بفحص الأنسجة الدقيقة لعينة الأنسجة. يمكن العثور على تغييرات الخلايا الخبيثة (أو السلائف) في الأنسجة. ثم يتم توسيع التدخل الجراحي في كثير من الأحيان.

    لا توجد أدوية معتمدة لعلاج الثآليل التناسلية في مجرى البول . يتم إزالتها جراحيا كجزء من فحص مجرى البول. هناك خطر تلف وتندب الأنسجة. النتائج المحتملة هي الأحاسيس والألم وتضييق مجرى البول.

    عادة ما تتم إزالة الثآليل التناسلية في القناة الشرجية . هنا ، أيضًا ، يمكن أن يسبب الإجراء تندب وتضييق.

    البثور تشويه الاعضاء التناسليه للعلاج: النساء الحوامل

    أثناء الحمل ، يمكن للطبيب علاج الثآليل التناسلية الصغيرة مع حمض التريكلوروسيتيك. الخيارات الأخرى لعلاج الثآليل التناسلية لدى النساء الحوامل هي العلاج بالليزر والعلاج الكهربائي. مع هذه الأساليب الغازية ، غالبًا ما ينتظر الأطباء حتى الأسبوع 34 من الحمل أو في وقت لاحق إذا لم تكن هناك شكاوى كبيرة. في كثير من الحالات ، تتحسن البثور التناسلية بشكل تلقائي من الأسبوع الخامس والعشرين من الحمل.

    تشويه الاعضاء التناسليه للعلاج البثور: الاطفال

    البثور تشويه الاعضاء التناسليه للاطفال يمكن ان تشير الى الاعتداء الجنسي. إذا كان الطفل يتصرف بوضوح أو كانت آثار العنف مرئية ، فإن هذا الشك يزداد. في مثل هذه الحالات ، بالإضافة إلى علاج الثآليل التناسلية من قبل أخصائي ، يُنصح بزيارة طبيب أطفال وطبيب نفساني.

    ومع ذلك ، يمكن أن تنتج الثآليل التناسلية أيضًا عن الثآليل الطبيعية على اليدين: إذا كان الطفل يخدش منطقته الحميمة ، على سبيل المثال ، يمكن أن ينتقل فيروس الورم الحليمي البشري ، ويمكن أن يحدث الورم الحميد.

    يمكن علاج الثآليل التناسلية عند الأطفال بالتبريد أو الليزر أو كهربي.

    الثآليل التناسلية: زيت شجرة الشاي

    بعض الناس يستخدمون زيت شجرة الشاي لعلاج الثآليل التناسلية. للزيوت الأساسية من أوراق شجرة الشاي الأسترالية (Melaleuca alternifolia) عمومًا تأثير فيروسي ، مما يعني أنه يحول دون تكاثر الفيروسات. ومع ذلك ، لم يثبت ما إذا كان زيت شجرة الشاي يمكنه فعلاً علاج الثآليل التناسلية.

    الثآليل التناسلية: مسار المرض والتكهن

    مسار المرض في الثآليل التناسلية مختلفة. في بعض الحالات ، تتراجع الثآليل التناسلية بشكل مستقل حتى بدون علاج. في كثير من الأحيان ، ومع ذلك ، فإنها تنتشر دون علاج. حتى أنها يمكن أن تنمو لتصبح زيادات كبيرة وتتسبب في المزيد والمزيد من الشكاوى. لذلك يجب دائمًا علاج الثآليل التناسلية دائمًا - أيضًا لأنها معدية جدًا.

    في جميع طرق العلاج ، نادراً ما يتم التخلص من الزناد (فيروس الورم الحليمي البشري) بالكامل. هذا هو السبب في حدوث الانتكاسات في كثير من الأحيان.

    يمكن أن تمنع الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية أو الإيدز ، وكذلك الأمراض المعدية الأخرى في منطقة الأعضاء التناسلية (مثل الكلاميديا ​​والهربس والزهري) من نجاح علاج الثآليل التناسلية ودورة إيجابية من المرض.

    يجب أن يكون الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية وزرع الأعضاء حذرين بشكل خاص. جهاز المناعة لديك ضعيف للغاية (متلقي زرع الأعضاء بسبب الاستخدام طويل الأمد للعقاقير المضادة للمناعة ، ما يسمى مثبطات المناعة). لديك خطر أعلى بكثير من أن الثآليل التناسلية تتحول إلى سرطان (خاصة: سرطان الخلايا الحرشفية).