خصوبة

العقم

تشخيص العقم (العقم) هو صدمة لمعظم الأزواج. يمكن أن يكون بسبب المرأة وكذلك للرجل أنه لا ينجح في إنجاب الأطفال. يساعد علاج العقم في بعض الأحيان ، لكن ليس من الممكن دائمًا تحديد سبب يمكن علاجه للعقم. اقرأ هنا ما هي الأسباب التي يمكن أن يكون سببها العقم وكيف يمكنك إصلاحه.

الحمل: عملية معقدة

توقف عن استخدام وسائل منع الحمل ، ومارس الجنس بانتظام وما زلت غير حامل؟ لا يتم دائمًا النظر في العقم دائمًا ، لأن الحمل عملية معقدة:

أولاً ، يتعين على خلية البيض أن تنضج وتلتقي بخلايا منوية خصبة. إذا اندمج كلاهما معًا ، فإن خلية البويضة الملقحة (الزيجوت) تهاجر من خلال قناة فالوب إلى الرحم (الرحم) وتتطور عادةً إلى كيسة بوائية بهذه الطريقة ، لتستقر أخيرًا في الغشاء المخاطي للرحم (بطانة الرحم). ومع ذلك ، فإن كل هذه الخطوات لا تنجح إلا إذا تم إطلاق الهرمونات الصحيحة في الوقت المناسب ، وكانت البويضة المخصبة صحية وكل شيء يعمل بشكل تشريحي لكلا الشريكين.

منذ أن بقيت خلية منوية في جسم المرأة لمدة أقصاها خمسة أيام ، ولا يمكن تخصيب خلية البويضة نفسها إلا لمدة 24 ساعة ، يكون أمام الزوجين بضعة أيام فقط في الشهر للتجربة. لذلك فإن معرفة الأيام الخصبة مفيد جدًا إذا كنت ترغب في الحمل.

فقط إذا كان لا يعمل مع والد الطفل في غضون عام ، يمكن أن يشير هذا العقم ، الذي يحتاج إلى توضيح.

تردد العقم

في ألمانيا ، وفقًا للمصدر ، يُعتبر حوالي 7 إلى 15 في المائة من جميع الأزواج بلا أطفال عن غير قصد - وهذا يعني أنه على الرغم من الجهود المكثفة (الاتصال الجنسي مرتين في الأسبوع) ، لم يتمكنوا من تصور طفل. ولكن بصراحة نادرا ما يتم الحديث عنها. العار والشعور بالذنب والضغط الاجتماعي يضمنان أن العقم لا يزال موضوعًا محظورًا. وبالتالي يمكن افتراض أن المزيد من الأزواج يتأثرون بالفعل.

أشكال العقم

العقم ليس هو نفسه العقم. يميز الأطباء بين العقم الأولي والثانوي في اضطرابات الخصوبة:

العقم الأولي

مع العقم الأولي ، لم يظهر أي طفل حتى الآن على الرغم من الجماع الجنسي غير المحمي. إما أن المرأة لم تتخيل أبداً أو أن الرجل لم يلد أبداً طفلاً. ولكن هناك سبب واضح لعدم الإنجاب.

العقم الثانوي

تؤثر العقم الثانوي على النساء أو الرجال الذين أصبحوا آباء وأمهات بالفعل ولكنهم لا يستطيعون فعل ذلك مرة أخرى. يمكن أن تنشأ هذه العقم الثانوي ، على سبيل المثال ، من الالتهابات أو العمليات المتقطعة.

مجهول السبب العقم

إذا لم يتم تحديد سبب واضح لعدم الإنجاب ، فإن المرء يتحدث عن عقم مجهول السبب. اعتمادا على المصدر ، ما يصل إلى 30 في المئة من الأزواج ليس لديهم سبب للعقم.

العقم

مصطلح آخر مهم في هذا السياق هو العقم. هنا ينجح الإنجاب. ينتهي الحمل دائمًا بالإجهاض أو الإجهاض.

يسبب العقم

يمكن أن يكون لاضطراب الخصوبة العديد من الأسباب ويؤثر على كلا الجنسين بالتساوي: حوالي 30 بالمائة من الأسباب للرجال ، 30 بالمائة للنساء و 30 بالمائة أخرى لكليهما. في العشرة في المئة المتبقية ، لا يجد الأطباء أي سبب "للشراكة العقيمة".

في الأساس ، يمكن أن يكون للعقم أسباب تشريحية تنتج عن الأمراض أو العدوى أو الأمراض الوراثية أو التشوهات الخلقية أو الإصابات أو العمليات. هذه تعبر عن نفسها بشكل مختلف في الرجال والنساء.

العقم عند النساء

يمكنك معرفة بالضبط ما يمكن أن يؤدي إلى رغبة غير محققة في إنجاب الأطفال في مقالة العقم عند النساء.

العقم عند الرجال

يمكن أن تضمن العوامل المختلفة أن "الرجل" لا يستطيع أن ينجب الأب. يمكنك قراءة المزيد حول هذا الموضوع في مقالة العقم عند الرجال.

عوامل خطر العقم

تؤثر عوامل الخطر التالية التي تجعل الحمل أكثر صعوبة على كلا الجنسين:

  • العمر: عند النساء ، تنخفض الخصوبة من 30 عامًا ؛ في الرجال ، تتدهور نوعية الحيوانات المنوية من سن 40 ، ويزيد ضعف الانتصاب.
  • زيادة الوزن ونقص الوزن: إذا كنت تعاني من نقص شديد في الوزن ، فإن الدورة الشهرية أو الإباضة تتوقف ؛ إذا كنت تعاني من زيادة الوزن ، تنخفض الخصوبة بسبب الخلايا الدهنية المنتجة للإستروجين ، وتنخفض جودة الحيوانات المنوية.
  • الأدوية: مثل الأدوية العقلية ، والأدوية لعلاج الصرع (مضادات الصرع) أو ارتفاع ضغط الدم (الأدوية المضادة لخفض ضغط الدم) تضعف الخصوبة.
  • النيكوتين: الحيوانات المنوية أقل وأبطأ ، وانخفاض معدل الحمل ، وارتفاع معدل الإجهاض
  • الكحول والمخدرات: اضطرابات الدورة ، والعجز ، وإنتاج الحيوانات المنوية محدودة والحركة
  • التأثيرات البيئية: تعمل الملوثات والسموم البيئية على تعزيز عمليات الإضرار بالخصوبة ، والتدخل في توازن الهرمونات وتغييره.
  • النفس: الصراعات العقلية ، والاضطرابات الجنسية ، والإجهاد ، وقلة النوم
  • الرياضة التنافسية : التدريب المكثف يمكن أن يؤدي إلى اختلالات هرمونية ، لا يحدث الإباضة ، وينخفض ​​إنتاج الحيوانات المنوية.

العقم: الأعراض

الأعراض النموذجية بخلاف عدم الإنجاب ، والتي تشير إلى العقم ، نادرة إلى حد ما. في النساء ، يمكن أن يتجلى العقم من آلام الحوض وتشنجات الحيض. عادة ما يكون الأمر أكثر صعوبة عند الرجال: أحيانًا يكون زيادة الوزن أو تورم الخصيتين أو الألم عند التبول علامات محتملة لتهديد العقم.

العقم: اكتشاف الأسباب

قبل تشخيص العقم قبل الأوان ، يجب أن تجربه لفترة من الوقت. إذا كنت تشك في العقم ، فاتصل بأخصائي أمراض النساء أو أخصائي أمراض المسالك البولية أو أخصائي أمراض المسالك البولية (متخصص في طب الذكور). بعد الفحص المتعمق ، يمكن أن تكون الإحالة إلى مركز طبي تناسلي مفيدة.

يمكن أن تشمل تشخيصات العقم المشتبه به:

  • مناقشة مكثفة حول الأمراض السابقة ، العدوى ، العمليات ، اضطرابات الدورة ، الإجهاض ، الإجهاض ، الظروف المعيشية ، علاقة الشريك
  • امرأة: فحص أمراض النساء ، الموجات فوق الصوتية ، فحص الهرمونات ، التحكم في الإباضة (منحنى درجة حرارة الجسم القاعدية ، مراقبة الدورة) ، الرحم (تنظير الرحم) ونسخ متطابق البطن (تنظير البطن)
  • مان:
تصوير المني ، الفحص البدني للأعضاء التناسلية (تشوه الخصية ، الالتهاب ، الدوالي) ، بنية الشعر والجسم ، فحص الهرمونات ، خزعة الخصية

العقم: العلاج

ممارسة الرياضة البدنية واتباع نظام غذائي متوازن والامتناع عن تناول الكحول والنيكوتين وكذلك الاسترخاء والجنس الشهواني لها تأثير إيجابي على خصوبة الرجال والنساء وتزيد من فرص النجاح. إذا كنت لا تزال غير قادر على الحمل ، يمكن أن تساعد تدابير الطب الإنجابي.

اعتمادًا على سبب العقم ، يمكن علاجات العقم التالية:

  • مراقبة دورة
  • Hormonbehandlung
  • التلقيح الاصطناعي (في الإخصاب خارج المختبر ، أطفال الأنابيب)
  • Samenübertragung (التلقيح)
  • حقن مكروي (حقن الحيوانات المنوية داخل الحقن ، الحقن المجهري)
  • الحصول على الحيوانات المنوية مباشرة من الخصيتين (TESE) أو البربخ (MESA)
  • Intratubarer Gametentransfer ("gamete intrafallopian transfer"، GIFT)
  • تجميد البيض أو الحيوانات المنوية (الحفظ بالتبريد)
  • العملية (الأورام الليفية ، الدوالي ، البويضة الملصقة / القناة المنوية)

قبل البدء في أي علاج ، من المهم إجراء مناقشة للعلاج النفسي وتزيد من فرص النجاح.

العقم: التشخيص

على الرغم من الخيارات الطبية الحديثة ، ليس كل علاج العقم يحقق النجاح المطلوب. فقط حوالي 10 في المئة من الأزواج المعقمين يمكنهم بالفعل حمل طفل بين أيديهم بعد تسعة أشهر.

مضاعفات العقم

يمكن أن تنشأ مشاكل أثناء علاج العقم. على وجه الخصوص ، التحفيز الهرموني شديد الصعوبة جسديًا بالنسبة للمرأة ، ويواجه خطر الإصابة بمتلازمة الإفراط في تهديد الحياة. الإجهاض أو الولادة المبكرة أو قناة فالوب أو الحمل المتعدد ليست شائعة أيضًا. علاوة على ذلك ، يمكن أن تحدث مضاعفات مع كل عملية جراحية. على سبيل المثال ، من الممكن إصابة أو إصابة الأوعية المحيطة أو الأعضاء الأخرى كنتيجة لاسترجاع البيض.

العقم: الإجهاد العاطفي

بالإضافة إلى الضغط البدني الناجم عن العديد من الفحوصات أو العلاج المطول للعقم ، فإن التوتر العاطفي كبير. إذا بقي الزوجان بلا أطفال عن غير قصد ، فإن هذا يضع كل علاقة على المحك. تتكون كل دورة بسرعة من الأمل والخوف وكل محاولة فاشلة أخرى تزيد من الضغط لتحقيق النجاح. يتم استخدام الأدوات الجنسية بشكل متزايد ويستخدم فقط للتكاثر ، بحيث لم يعد تبادل الحنان الهم ممكنًا في الغالب. إذا لم تكن هناك أسباب جسدية ، يزداد الضغط. العار ، مشاعر الذنب أو الواجبات ، اضطراب تقدير الذات ، العزلة الاجتماعية أو حتى الاكتئاب هي النتيجة في الغالب.

إذا كان العقم يؤثر على شريك واحد فقط ، فلا يزال يجب عليك أن تتجمع معًا كزوجين. يمكن أن يساعد فهم وفتح المناقشات على تخفيف الموقف. لا تخافوا للحصول على الدعم المهني. تقدم الوزارة الفيدرالية لشؤون الأسرة وكبار المواطنين ، بوابة معلومات النساء والشباب حول الرغبة في الأطفال معلومات حول مراكز الاستشارة المحلية.

إذا كان هناك العديد من المحاولات غير الناجحة ، فيجب عليك التعامل مع فترات الراحة في العلاج. ليس من غير المألوف أن يتصور الأزواج في هذه المراحل.

العقم: هل هناك أي بدائل؟

بعد تشخيص العقم ، يستنفد معظم الأزواج أولاً جميع خيارات العلاج. ومع ذلك ، إذا لم يحدث الحمل على الرغم من الجهود العديدة والعلاج المكثف للعقم ، يجب عليك كزوجين أن تنظر فيما إذا كانت الحياة بدون طفل تبدو جذابة بالنسبة لك وما إذا كان بإمكانك أن تعيش حياة سعيدة وقابلة للعيش حتى بدون أطفال. إذا كانت هناك رغبة كبيرة لعائلة على الرغم من العقم ، فيمكن أن يكون تحقيق مثل تبني طفل أو أخذ طفل ربيب ومنحه منزلًا جديدًا.